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感冒護理:仔細(xì)觀察悉心照料

本文Tag標(biāo)簽:感冒護理??
  4歲前的寶寶經(jīng)常感冒,你想逃也逃不了的。而且寶寶得了感冒和流感,體癥表現(xiàn)較其他人更為嚴(yán)重,總是鬧得家里雞犬不寧。我們采訪了原上海市兒童醫(yī)院護理部主任孫惠。孫老師從事兒童專業(yè)護理近40年,積累了非常豐富的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗。巧的是,孫老師現(xiàn)在正親手帶養(yǎng)自己11個月的小孫子,所以,她個人的心得也多多。

  孫老師說,常常有媽媽惶惶張張地來問寶寶感冒后各種各樣的護理問題,總結(jié)起來大致有這么一些常見癥狀和媽媽的困惑,她把護理要點簡述如下:

  1.感冒鼻塞,不肯吸奶,哭鬧不止,這是媽媽問得最多的問題。

  首先,媽媽要放心,寶寶不肯吸奶不是病情嚴(yán)重和其他原因的拒食。寶寶鼻塞不透氣,只能張口呼吸,一嘴不能二用,餓是餓,卻吸不了奶,寶寶又氣又急。

  嬰兒鼻腔狹窄,毛細(xì)血管豐富,感冒后極易充血堵塞,造成呼吸困難。吸不了奶,饑餓又會加重哭鬧和氣急,形成惡性循環(huán),大量消耗體能,不利康復(fù)。

  給媽媽的貼心建議——

  *你不能因為怕寶寶餓著而強迫他邊哭邊咳邊吞咽,也不要一家人都圍在寶寶身邊又喊又哄,造成氣氛紊亂緊張。

  *保持室內(nèi)空氣清新,環(huán)境安詳,松開孩子衣領(lǐng)圍巾等束縛,使孩子半臥于媽媽懷中,頭略后仰,讓鼻、頸、胸成一直線,使氣道通暢,保持氧氣的充分吸入。盡量讓寶寶安靜下來。

  *喂奶前,先用熱毛巾輕捂寶寶的鼻部,一般能使他鼻塞氣急狀態(tài)得到緩解和改善。隨后喂奶。

  *如果鼻塞氣急狀態(tài)未見改善,可使用0.5%呋麻溶液滴鼻。對年齡幼小的嬰兒可以用棉簽蘸呋麻溶液,探入寶寶鼻孔輕卷,提高效果。不過,呋麻溶液改善呼吸的效果不會維持很長,所以應(yīng)盡快給寶寶喂食,哄寶寶睡覺,讓他抓緊時間休息以增加抗病體力。

  特別注意:滴鼻劑不能在短時間內(nèi)頻繁使用,以免引起中毒。

  2.動不動嘔吐

  的確,感冒很容易引起嘔吐和腹瀉,寶寶咳嗽,一不小心也會帶出奶來。給媽媽的貼心建議——

  *用細(xì)軟毛巾襯墊在寶寶衣領(lǐng)內(nèi)外,便于更換,避免由于經(jīng)常更換內(nèi)衣而增加著涼機會。

  *將寶寶抱起喂奶,喂奶后應(yīng)使寶寶略抬高頭部,保持側(cè)臥。

  *注意少量多餐。

  特別提醒——要警惕嘔吐物回吸入氣管造成窒息的危險。

  3.高熱,擔(dān)心高熱燒壞寶寶的腦子

  感冒多為病毒感染,沒有特效藥,發(fā)熱不會很快消退。爸爸媽媽只能耐心等待,積極細(xì)致地護理。

  要注意——

  1.不要抱著寶寶一天跑幾次醫(yī)院,要求醫(yī)生打針換藥。這樣不但增加孩子勞累痛苦,在醫(yī)院里還會增加交叉感染的機會。

  2.熱度過高時可以給寶寶服用退熱藥片,但必須遵守規(guī)定的劑量和間隔時間。否則寶寶出汗過多會導(dǎo)致脫水甚至休克,這反而比發(fā)熱更危險。

  3.室內(nèi)可以適當(dāng)開窗,保持空氣流通,但不要讓風(fēng)直接吹到患兒。室溫最好能保持在18-20℃;切勿捂孩子,使熱度不能發(fā)散。

  4.弱小的寶寶持續(xù)高燒容易發(fā)生抽筋現(xiàn)象,國外有醫(yī)生主張溫水洗澡降溫,我們建議用50%的酒精浸濕毛巾擦抹患兒四肢,邊擦邊按摩,最后用干毛巾摩擦皮膚至微紅。這也可達到降溫效果。寶寶一般不肯讓大人作頭部冰敷,情況嚴(yán)重時可考慮試用冰枕(小冰塊裝入塑料袋,用干毛巾包裹;或者將濕毛巾在冰箱放置15分鐘后,裝入塑料袋,用干毛巾包裹)。

  4.怎樣盡早發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)感染

  嬰幼兒患流行性感冒后,爸爸媽媽一定要密切觀察病情發(fā)展。

  經(jīng)常有家長問醫(yī)生高燒不退會燒壞肺嗎?會燒成腦膜炎嗎?其實發(fā)燒并不會直接損壞肺或腦,但感冒后患兒抵抗力減弱,容易引起各種細(xì)菌繼發(fā)感染。所以,不能認(rèn)為去過醫(yī)院,有藥在吃就沒有關(guān)系了。

  看過病、吃藥打針了,也要小心,發(fā)現(xiàn)異樣隨時和醫(yī)生聯(lián)系

  現(xiàn)在的爸爸媽媽對寶寶患病比較緊張,常常一發(fā)現(xiàn)寶寶患病就立刻帶孩子看醫(yī)生。這時疾病癥狀還沒有完全暴露,醫(yī)生僅憑幾分鐘的接觸有時也可能一時發(fā)現(xiàn)不了問題,會將其他病情造成的高燒初步診斷為上感。所以,看病回家后爸爸媽媽應(yīng)密切留意寶寶,如有新的癥狀應(yīng)隨時與醫(yī)生聯(lián)系,以明確診斷。

  特別注意下列現(xiàn)象——

  a)寶寶感冒2~3天后如果突然夜里啼哭,好像有什么地方疼痛,你應(yīng)仔細(xì)檢查寶寶的耳朵有無液體流出,碰觸耳部要大哭,若有應(yīng)盡快就醫(yī);

  b)寶寶的哭聲嘶啞如狗叫,應(yīng)小心喉炎,要盡快就醫(yī);

  c)寶寶哭聲低弱,不哭的時候鼻孔一扇一扇,唇周微青,有可能并發(fā)肺炎,要立即就醫(yī);

  d)最不可疏忽的是患兒變得特別安靜,對周圍事物反應(yīng)淡漠或發(fā)出低低的哼哼呻吟時,這往往是全身中毒癥狀的表現(xiàn),必須立刻就醫(yī)。

  感冒是常見病和多發(fā)病,預(yù)后大多良好。出現(xiàn)以上所談的并發(fā)癥等情況的畢竟是少數(shù),但也不是危言聳聽。護理工作不怕一萬,只怕萬一。

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